膳食管理:生酮饮食对癫痫的作用

　　目前有四个不同的饮食疗法,可用于癫痫:生酮,中链甘油三酯,修改阿特金斯,低糖饮食。使用最广泛的饮食治疗癫痫是生酮饮食。生酮由高摄入脂肪(80%)和低摄入的蛋白质和碳水化合物,。生酮饮食要求病人非常小心他们吃什么是有效的。

　　生酮饮食是精心设计的,脂肪,主要是长链脂肪酸的形式,提供饮食中热量的主要来源。通常病人需要消耗三到四倍的脂肪重量比碳水化合物和蛋白质,这意味着这种饮食,超过90%的热量来自脂肪。这种高脂肪的饮食改变身体的新陈代谢,导致它产生的化学物质称为酮,然后可以燃烧释放能量。这个减肥法还旨在提供大约每公斤体重1克蛋白质,以确保足够的蛋白质摄入量。生酮饮食通常始于一个简短的禁食期,但这不是必要的,往往是基于临床医生的偏好。

　　生酮饮食的方式防止癫痫仍在调查之中。盛行的理论之一是,产生的酮饮食能够进入大脑。从那里,酮能够增加化学物质的水平减少神经元的活动,减少活性氧的水平,使大脑更有效地利用能源,从而减少癫痫发作。

　　生酮饮食一直被证明是一种有效的治疗癫痫。审查发现,超过50%的儿童接受生酮饮食有大于50%的发作频率减少,超过30%经历减少发作频率超过90%,超过15%成为完全自由发作。这些数字是更大的儿童,维持三个月的生酮饮食:超过一半的孩子有癫痫发作减少90%或更多。生酮饮食的好处也被随机控制试验证实,这是最严格的临床试验。

　　虽然生酮饮食历来推荐给孩子,也可能在青少年和成年人使用巨大的成功。临床研究生酮饮食对老年患者的影响表明,饮食可以产生显著减少发作频率在这个人口。为青少年和成年人的一个主要障碍在生酮饮食是病人的依从性,因为饮食可以如此严格。

　　生酮饮食和相关代谢治疗癫痫可能会导致一些副作用和营养不良。最常见的副作用是胃肠道问题,如腹泻、便秘、恶心、呕吐和增加胃酸倒流。还会提高血液中胆固醇和其他脂肪。病人接受生酮饮食也可能缺乏维生素D的风险增加,导致骨强度降低,以及肾结石,缺硒,增加了瘀伤。因此,维生素补充剂和可能需要仔细监测在生酮饮食。